Комбинация химиотерапии/иммунотерапии показывает перспективность лечения мезотелиомы первой линии

Неоперабельная злокачественная мезотелиома плевры - это редкий и агрессивный рак защитной оболочки легких или плевры, часто вызываемый воздействием асбеста. На ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO), проходившем практически с 29 по 31 мая 2020 года, исследователь из онкологического центра им. Джона Хопкинса Киммела представил результаты многоцентрового исследования, в котором оценивалась эффективность иммунотерапии плюс комбинация химиотерапии для болезни, по информации сайта forumssity.ru.

По словам Патрика Форде, MBBCh., Адъюнкт-профессора онкологии в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса, директора программы клинических исследований рака молочной железы Центра Киммеля и исследователя иммунотерапии Института рака им. Блумберга-Киммеля, в исследовании приняли участие 55 пациентов из 15 Американские онкологические центры, получившие препарат иммунотерапии дурвальмаб в сочетании с двумя противоопухолевыми химиотерапиями - цисплатином и пеметрекседом - для создания нового лечения первой линии.

Пациенты получали шесть курсов комбинированной терапии каждые три недели, а затем лечение одним дурвалумабом в общей сложности до одного года. Комбинация химио-иммунотерапии улучшила общую выживаемость до 20,4 месяца от исторически ожидаемой выживаемости 12 месяцев только с химиотерапией. Это первое исследование, в котором показано время выживания, превышающее 20 месяцев для пациентов с неоперабельной мезотелиомой. Лечение в целом было хорошо переносимым, без каких-либо неожиданных побочных эффектов.

«Воспаление является ключом к развитию мезотелиомы плевры и, как таковое, представляет собой ключевую мишень для иммунотерапии. Это, в дополнение к более ранним исследованиям, которые показали многообещающие результаты с использованием того же препарата иммунотерапии в ранее пролеченных случаях, привело нас к изучению комбинации "говорит Форде. «Из-за многообещающих результатов мы находимся в процессе начала фазы 3 исследования, чтобы подтвердить преимущества этого подхода». Это исследование начнет набирать пациентов в Соединенных Штатах и ??Австралии в конце 2020 года.

Исследователи изучили образцы тканей пациентов, которые получали комбинированную терапию, и обнаружили, что она препятствует образованию белка, называемого PD-L1, в «защитной броне» вокруг раковых клеток. Исследователи говорят, что это потому, что иммунотерапия, известная как блокаторы контрольных точек, такие как дурвальмаб, действует против PD-L1 и, следовательно, нарушает способность раковой клетки избегать обнаружения и разрушения иммунными клетками.